Chora wątroba zentonil nie działa

Witam :) mam ogromny problem z moim 12 letnim psem. Zrobiłam mu badania kontrolne przed czyszczeniem zębów i zamarłam gdy otrzymałam wynki: alt 786, ast 156, gldh 108. Nie było wtedy żadnych objawów klinicznych. Natychmiast zaczął dostawać zentonil advance w dawce 200mg (pies waży 10kg). Zostało wykonane usg na któym nie stwierdzono żadnych zmian w wątrobie, ani w drogach żółciowych. Uznano, że to jakieś zatrucie i generalnie zentonil miał pomóc. Po 16 dniach kuracji zentonilem powtórzono wyniki i tutaj znowu dostałam zawału: alt 1382, ast 586, gldh 56, ggtp 29, 3. Bilirubina całkowita 10, 4. Od razu wysłano mnie na usg z doplerem i tutaj znowu nic. Wątroba prawidłowych rozmiarów, bez żadnych zmian, żółć nie zalega, drogi żółciowe drożne, pozostałe narządy również są w porządku. Zrobiono dodatkowo rtg i tu też nic. Zalecono zmianę leku na heparegen w dawce 50mg/dzien, dostał już 3 kroplówki dożylne z dożylnym lekiem na wątrobę (bodajże o nazwie hepaforce), oraz dostaje ursopol. Jedyne objawy kliniczne które u niego zaobserwowałam to spadek apetytu, oraz wymioty przez jeden dzień na które dostał cerenie i już się nie powtórzyły. Generalnie wszyscy lekarze którzy są wtajemniczeni w chorbę mojego psa nie są mi w stanie powiedzieć o co chodzi z tą wątrobą. Dlaczego zentonil nic nie dał i w ogóle czy to leczenie przyniesie jakiś skutek. Proszę o pomoc. Ten pies jest dla mnie wszystkim. Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam

Odpowiedź

Tak naprawdę jedyną najpewniejszą metodą zdiagnozowania rodzaju niewydolności wątroby jest jej biopsja i ocena histopatologiczna. Niestety nie jest to badanie powszechnie stosowane, z uwagi na techniczną stronę tego zabiegu/badania. Jeśli zmiany w tym narządzie mają np.   charakter nowotworowy, to podaż Zentonilu nie pomoże. Wiem że pisała Pani o tym, iż w obrazie USG nie wykazano żadnych zmian, ale nie zawsze muszą one być silnie wyrażone.


Tak naprawdę ciężko określić rokowanie bez diagnozy, wiemy że enzymy wątrobowe rosną ale zmian w wątrobie nie wykazano. Być może są to zmiany które dopiero postępują - marskość lub nowotworzenie, może być to czynnik wirusowy,


 


Myślę że warto byłoby również wykonać profil sercowy i ewentualnie e-cho serca u Pani psiaka (w Gdańsku polecam do tego dr Wojtka Ulewicza), czasem niewydolność krążenia może powodować takie zmiany w biochemii narządów.


 


Pozdrawiam Paweł Walendzik


 

  • Odpowiedzi udzielił:

    Konsultant portalu vetopedia.pl