Kamica układu moczowego

Układ moczowy

Układ moczowy składa się z:

• Nerek, czyli narządów wytwarzających mocz
• Moczowodów, pęcherza moczowego i cewki, czyli dróg wyprowadzających

Układ moczowy jest odpowiedzialny za:

• Regulowanie ilości wody w organizmie
• Usuwanie szkodliwych produktów przemiany materii
• Usuwanie nadmiaru soli mineralnych

Kamica moczowa

Jest to choroba, która dotyczy najczęściej pęcherza moczowego oraz cewki moczowej. Dochodzi do tworzenia się krystalicznych struktur zaburzających oddawanie moczu. Patogeneza powstawania kamieni nie jest do końca wyjaśniona. Głównymi przyczynami tworzenia się kamieni moczowych są:

• Przesycenie moczu związkami mineralnymi – może to wynikać ze złej diety. Dlatego szczególnie ważny jest odpowiedni dobór żywienia dla zwierząt poddanych sterylizacji lub kastracji. Mają one bowiem większe predyspozycje do powstawania kamieni. Także produkty wysokobiałkowe mogą niekorzystnie wpływać na niektóre zwierzęta. Nieodpowiednie pH moczu również wpływa na jego przesycenie.

• Zagęszczenie moczu – często wynika z braku nieograniczonego dostępu do wody.

• Infekcje dróg moczowych – mogą być spowodowane zlepami nabłonka i bakterii.

Kamienie

Czynnikami, które wpływają na powstanie kamicy oraz rodzaj kamieni są pH moczu, predyspozycje rasowe, uwarunkowania genetyczne, wiek, płeć, przyjmowane leki czy dieta. Rodzaje minerałów :

• Fosforany amonowo-magnezowe (struwity)
• Szczawiany wapnia (oksalaty)
• Moczany
• Cystyniany
• Krzemiany

Objawy

Początkowo kamica często nie daje żadnych objawów. Natomiast najczęstszymi rzeczami, które zauważają u swoich zwierząt właściciele są:

• Częste oddawanie moczu, ale w małych ilościach

• Krwiomocz, czyli mocz z domieszką krwi

• Zupełny brak oddawania moczu

• Ogólne złe samopoczucie

• Brak apetytu

• Widoczny ból przy próbie oddawania moczu

• Zaniepokojenie zwierzęcia

Diagnostyka

Kamica często diagnozowana jest przypadkowo, gdyż we wczesnym stadium choroby nie daje praktycznie żadnych objawów. Najważniejszymi badaniami w diagnostyce kamicy jest obrazowanie, czyli badania takie jak:

• Zdjęcie RTG
• Badania uzupełniające z kontrastem, np. cystografia metodą podwójnego cieniowania
• Ultrasonografia

Badania, które także pomagają w diagnozie to:

• Badanie ogólne moczu i osadu – częstym zjawiskiem w przypadku choroby jest nieprawidłowe pH, jego parametry zależą od rodzaju kamicy. Przykładowo, kiedy pH jest zasadowe, często w osadzie możemy znaleźć struwity. Niekiedy mogą wystąpić liczne komórki nabłonka błony wyścielającej pęcherz moczowy. Może to świadczyć o stanie zapalnym, który wystąpił z powodu kamicy lub jest wywołany innymi przyczynami.

• Posiew moczu – jest to badanie, które także należy wykonać, ponieważ zakażenie bakteryjne często współtowarzyszy tej chorobie.

• Badanie krwi – szczególnie pod kątem nerek. Wykonuje się tak zwany profil nerkowy. Parametry najczęściej sprawdzane to mocznik, kreatynina, sód, potas, białko całkowite, albuminy i inne.

Często w rozpoznaniu kamicy moczowej pomocne są jej powikłania. Są to między innymi:

• Wtórne infekcje dróg moczowych
• Wodonercze
• Przewlekłe, przerostowe zapalenie pęcherza
• Kamica nerkowa

Leczenie

Leczenie zależy od rodzaju kamienia, jego lokalizacji i stanu pacjenta. Najczęstszymi metodami są:

• Rozpuszczenie farmakologiczne – stosowane jest w przypadku, kiedy jest taka możliwość. Zależy to głównie od składu kamienia, jego wielkości i lokalizacji.

• Operacja – chirurgiczne usunięcie kamienia lub kamieni. Najczęściej tyczy się dużych minerałów i tych, które nie podlegają rozpuszczeniu farmakologicznemu.

• Dieta i suplementy – jest to forma wspomagająca leczenie, działa też profilaktycznie

Wskazówki

U pacjenta, u którego wystąpiła kamica moczowa, należy wykonywać kontrolne badania, takie jak: USG, badania krwi i moczu. Należy stosować też odpowiednią dietę oraz suplementację-po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem weterynarii.

Bardzo ważna jest obserwacja swojego pupila. Profilaktyka oraz regularne badania przeciwdziałają rozwijaniu się poważnych chorób. Wczesne wykrycie kamicy moczowej zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań oraz zwiększa szansę na szybszy powrót do zdrowia.