Żółtaczka u kota

Żółtaczka jest objawem chorobowym, a nie jednostką chorobową. Jej występowanie związane jest z zaistnieniem choroby podstawowej, której etymologia może być różna. Leczenie żółtaczki przebiega w zależności od czynników ją wywołujących. Należy znaleźć pierwotne zaburzenie, którego skuteczne leczenie zminimalizuje lub usunie objawy żółtaczki.

Symptomy

Żółtaczka charakteryzuje się hiperbilirubinemią (podwyższonym stężeniem bilirubiny w surowicy krwi). U zdrowych psów i kotów poziom bilirubiny nie przekracza 7 µmol/l. Zażółcenie pojawić się może przy stężeniu od 17 µmol/l. Kot może mieć wyblakłe, zażółcone śluzówki (twardówka, dziąsła, błony śluzowe narządów płciowych), skórę (najlepiej widoczne są zmiany wewnątrz ucha i na głowie) oraz lusterko nosa. Już delikatne przebarwienia tych części powinny wzbudzić zainteresowanie opiekuna oraz sprowokować wizytę u lekarza weterynarii. Przy żółtaczce także mocz może mieć ciemniejszą, intensywną barwę oraz nieprzyjemny zapach. Niektóre osobniki mają lekko obniżoną temperaturę ciała.
Najczęściej żółtaczka związana jest z największą oczyszczalnią organizmu zwierzęcia - z wątrobą.

Przyczyny - żółtaczka przedwątrobowa

Podwyższony poziom bilirubiny może być spowodowany nadmiernym rozpadem erytrocytów (czerwonych krwinek), zaburzeniami czynnościowymi wątroby lub też upośledzeniem transportu żółci.
Przyczyną żółtaczki pre - hepatycznej (przedwątrobowej) oraz hiperbilirubinemii mogą być:

* anemia hemolityczna - autoimmunoagresja jako geneza
* anemia wtórna - po zażywaniu leków, związana z występowaniem nowotworów
* zatrucia - cebula, cynk
* hipofosfatemia (niskie stężenie fosforanów nieorganicznych w surowicy krwi)
* FeLV (wirus kociej białaczki)
* bakterie z grupy Mycoplasma
* pasożyty z rodziny Babesiae

Przyczyny - żółtaczka wątrobowa

W żółtaczce i hiperbilirubinemii pochodzenia wątrobowego zazwyczaj dochodzi do zaburzenia transportu bilirubiny na poziomie komórkowym. Za przykład posłużyć może proces zapalny, którego występowanie w specyficzny sposób "napompowuje" hepatocyty (komórki wątrobowe), uniemożliwiając tym samym prawidłowy przepływ bilirubiny, co powoduje wystąpienie cholestazy.
Zaznaczyć trzeba, że zaburzenia metabolizmu bilirubiny na poziomie wątrobowym świadczą już zazwyczaj o zaawansowanym stanie patologicznym.
Przyczynę żółtaczki pochodzenia wątrobowego, mogą u kotów stanowić:

* lipidoza wątrobowa - otłuszczenie, które przy głodówce i niewystarczającym nawadnianiu może u kota powstać nawet w ciągu dwóch dni
* mięsak limfatyczny
* zapalenie dróg żółciowych
* FIP - zakaźne zapalenie otrzewnej kotów
* leki przeciwpadaczkowe
* sulfonamidy
* toksyny bakteryjne
* choroby układowe z czynnikiem wątrobowym

Przyczyny - żółtaczka pozawątrobowa

W przypadku tego rodzaju żółtaczki zaburzenie przepływu żółci wiązać sie może z czynnikami zarówno wewnątrz - jak i zewnątrzwątrobowymi. Trudno jest rozróżnić obydwa typy tego schorzenia. Cholestazę wewnątrzwątrobową diagnozuje się poprzez biopsję.
Przyczyna tej dolegliwości jest powiązana z występowaniem :

* zapalenia trzustki
* nowotworu trzustki
* nowotworu dwunastnicy
* nowotworu dróg żółciowych
* kamieni żółciowych
* pęknięcia woreczka żółciowego
* innych mechanicznych urazów narządów wewnętrznych

Kliniczne różnicowanie pomiędzy żółtaczką wątrobową i pozawątrobową jest istotne, ponieważ każda z nich wymaga podjęcia innego typu leczenia. Oprócz badania krwi oraz wyżej wspomnianych procedur, w diagnozowaniu pomoże z pewnością obraz ultrasonograficzny wnętrza jamy brzusznej.