Proszę o poradę (wyniki badań)

Szanowni państwo, chciałabym poprosić o pomoc w interpretacji wyników psa (ok. 10-letniego siberiana husky). Byłam z nim u dwóch weterynarzy i każdy mówi coś innego. Jeden proponuje wycięcie śledziony, następnie kastrację, natomiast drugi mówi, żeby śledzioną się w ogóle nie przejmować (pies jest po dwóch babeszjozach) oraz proponuje najpierw biopsję jądra. Jednak pies dyszy i jest apatyczny. Dużo pije i ma apetyt (ale tylko na lepsze kąski). 24. 03. 2016 był badany pierwszy raz po stwierdzeniu objawów takich jak apatia, pies nie chciał w ogóle jeść i wychodzić na spacer. Miał zrobioną biochemię oraz badanie moczu. Biochemia wyszła w porządku poza podwyższoną fosfatazą zasadową. Badanie moczu wyszło wtedy bardzo źle(nie znam szczegółów), pies dostał antybiotyk enrotron 150mg oraz tabletki lespedol o działaniu moczopędnym. Następnego dnia 25. 03. Miał robione po raz pierwszy usg - pani doktor zauważyła tam cechy zastoju moczu w nerce, kamienie w pęcherzu oraz zmianę w jądrze. Przez kolejne 3 dni dało się zauważyć znaczną poprawę - pies zaczął jeść, wychodzić na spacer oraz miał chęci do zabawy. 29. 03. 16 zostały zrobione kolejne badania (już u innego specjalisty), który w tamtym momencie wykluczył zastój moczu w nerce oraz kamienie. Zostały zmiany w jądrze oraz doszło powiększenie śledziony. Węzły chłonne w normie. W morfologii wyszła mała ilość płytek krwi, ale w rozmazie stwierdzono ich młode formy. W załączniku przesyłam wyniki morfologii, opis usg oraz biochemię psa. (pies był ostatni dzień na antybiotyku - weterynarz uczulał mnie, że mogło to zaburzyć wyniki badań). Będę wdzięczna jeżeli doradzą mi państwo jak należałoby postąpić w tym przypadku. Morfologia
mcv (Śok) 68, 3 fl
mch (Śmh) 21, 6 pg
mchc 31, 7 g/dll
ob
erytrocyty 5, 63 t/l
hematokryt 38, 5 %
hemoglobina 12, 2 g/dl
leukocyty 11, 5 g/l
trombocyty 70 g/l
limfocyty 1, 7 10^9/l

opis usg. Lewe jądro z hypoechogennym owalnym ogniskiem średnicy 6 mm. Prawe jądro z jednorodnym miąższem i dobrzy zarysowanym śródjądrzem. Pęcherz moczowy miernie wypełniony aechogennym moczem. Prostata jednorodna średnicy 5, 16 cm. Nerki o zachowanym stosunku rdzenia do kory; miedniczki nerkowe nieposzerzone. Silnie powiększona śledziona o niejednorodnym miąższu. Wątroba o cechach powiększenie normoechogenna, o wyraźnym rysunku naczyniowym. Pole trzustkowe izoechogenne
biochemia
ast - 32 u/l
alt - 76 u/l
ap fosfataza zasadowa - 334 u/l
białko całkowite - 7, 21 g/dl
glukoza -106 mg/dl
kreatynina - 0, 78 mg/dl
mocznik - 30 mg/dl

Odpowiedź

Wskazana jest biopsja śledziony, niemniej jednak należy liczyć się z jej powikłaniami, ze względu na niski poziom płytek. Do takiej czynności zwierzaka należy przygotować farmakologicznie (poprawienie krzepliwości krwi).
Lewe jądro do usunięcia.  

  • Odpowiedzi udzielił:

    Konsultant portalu vetopedia.pl