Efekt odbicia w cukrzycy
Mam suczkę sznaucera miniaturowego ok. 11 lat, wysterylizowana 8 lat temu. 4 miesiące temu wykryta cukrzyca. Jest leczona caninsulinem (aktualnie dawka 7j rano+7 jwieczorem). Je 2 razy dziennie, tylko eukanuba diabetic, z minimalnymi dodatkami (gotowany kurczak, suche kostki prasowane ze skór ryb morskich). Objawy kliniczne (polidypsja, poliuria, utrata wagi. Osłabienie i zmęczenie) ustąpiły i nie powróciły. Ale wyniki (test glukozy we krwi robiony w lecznicy - wyniki w granicach 200-400 mg/dl o godz. 13. 00 lub 17. 00, przed podaniem wieczornej insuliny -, domowe nakłuwania nie udają się, oraz keto-diastix) są dość wysokie i często wahają się. Ketony przez cały czas zerowe. Glukoza w moczu, poranna i wieczorna (przed podaniem in suliny) jest przeważnie wysoka (+++/++++). Lekarz postanowił spróbować zwiększyć dawkę. Czy nie należałoby najpierw sprawdzić (i w jaki sposób), czy nie ma efektu odbicia? Objawów hipoglikemii nie obserwuję a możliwości zmierzenia glukozy we krwi w nocy nie ma. Czy jest jakiś (poza pomiarem glikemii w środku nocy) sposób na sprawdzenie, czy to nie efekt odbnicia i czy zamiast zwiększać nie należy zmniejszyć dawki insuliny? Po kilku miesiącach bez objawów klinicznych przy zachowaniu dyscypliny czasu podawania insuliny, diety i aktywn ości fizycznej chyba należy się raczej spodziewać spadku zapotrzebowania na insulinę niż wzrostu. Dodatrkowa wątpliwośc: w ulotce caninsulinu zalecane jest podawanie go tuż po posiłkach, lekarz zaleca podawanie 30 minut po posiłku. Któłra zasada jest prawidłowa? Pozdrawiam władysław janowski
Niestety Caninsulin jest bardzo "himeryczną" insuliną i bywa że trudno go wydawkować i ustabilizować sam przerabiałem to wielokrotnie niestety jest to jedyna insulina weterynaryjna ale nie jedyna możliwa do stoswania u zwierząt sam osobiście preferuję ustawianie psów na Mixtard 30 takiej ludzkiej insulinie jest ona bardziej przewidywalna co do działania podaje się ją tylko raz dziennie. Nie jest prawdą że zapotrzebowanie na insulinę maleje, z czasem może zmaleć może się zwiększyć zależy to wszytko od pierwotnego procesu chorobowego i od reakcji organizmu na podawaną insulinę efekt odbicia Somogyi stwierdza się przy znacznych dawkach podawanej insuliny należy wtedy dawkę podawanej insuliny zmniejszyć o ok 20%. Wszystko zależy od posiłku podanie 30 min po jedzeniu ma swoją zaletę na pewno nie spowoduje hypoglikemi 30 minut jednak nie gra znaczącej roli ważne jest by zwierzę dostało jeść w okolicach podania insuliny. Powinno równieżwykonywać się kontrolne badania cukru w moczu paskami mniej więcej regularnie o tych samych porach.
Odpowiedzi udzielił lekarz weterynarii, konsultant portalu vetopedia.