Guz na gałce ocznej u psa
U mojego dziesięcioletniego amstaffa lekarz weterynarii podejrzewa czerniaka na gałce ocznej. Alex na oku miał znamię - czarną plamkę wielkości ok. 0,3 mm. Plamka od czterech miesięcy zmieniła się w czarnego guzka ok. 2 mm średnicy. Umiejscowiona jest w sąsiedztwie źrenicy, ale jeszcze się z nią nie styka. Jako że pies jest leniwy, dyskutowaliśmy z lekarzem nad sensem usunięcia gałki ocznej. Właściwie pozostałam z dylematem czy serwować psu taki dyskomfort. Oczywiście uważam, że taka decyzja należy do mnie. Dowiedziałam się też, że są w Polsce specjaliści, którzy zajmują się chirurgią oka. I tutaj właśnie pojawia się moje pytanie - czy jedynym rozwiązaniem (przy założeniu, że guzek jest czerniakiem) jest usunięcie całej gałki ocznej, czy można usunąć tylko guzka z odpowiednim marginesem (jeśli oczywiście okaże się, że nie ma przerzutów - to będę wiedziała w przyszłym tygodniu po dokonaniu serii niezbędnych badań)? I jeszcze jedno - czy są inne metody (nieinwazyjne) poza pobraniem próbki histopatologicznej, które mogą z całą pewnością określić, że to czerniak? Póki co alexa widziało trzech lekarzy (w tym okulista "ludzki") i oczywiście bez odpowiednich badań żaden z nich nie postawił stuprocentowej diagnozy (co dla mnie jest zrozumiałe) poza taką, że to wygląda jak czerniak. Słyszałam o rdzeniowym badaniu usg. Może są jeszcze inne? Pozdrawiam Ewelina Wiśniewska
Witam. Raczej radziłbym zabrać psa do lekarza weterynarii zajmującego się głównie okulistyką. Nie poddaję diagnozy w wątpliwość, ale u starszych psów dość często pojawiają się cysty barwnikowe - właśnie na tęczówce, przy źrenicy. Czasami mogą się nawet poruszać w oku podczas poruszania przez psa głową. Jeśli jest to czerniak, to niestety jedynym skutecznym postępowaniem jest enukleacja gałki ocznej (usunięcie całego oka). Proszę także dokładnie przebadać psa przed ewentualnym takim zabiegiem, tzn wykonać rtg klatki piersiowej, usg jamy brzusznej i dokładnie przejrzeć całą skórę szukając zmian barwnikowych. Nawet w najmniejszych czerniak jest guzem o dużej zjadliwości i jeśli rozpoznanie będzie pewne, to niestety zwierzęciu nie pozostaje zbyt długi czas/okres życia (z doświadczenia w mojej praktyce do 6 miesięcy). Spośród lekarzy weterynarii tak naprawdę niewielu zajmuje się okulistyką, jak już to w bardzo wąskim zakresie. Szukałbym takich lekarzy na wydziałach medycyny weterynaryjnej przy Uniwersytetach Przyrodniczych lub specjalistyczny gabinet okulistyczny. Dr Jacek Garncarz, Warszawa
Odpowiedzi udzielił lekarz weterynarii, konsultant portalu vetopedia.