Osowiałość i zmniejszony apetyt

Witam serdecznie i proszę o poradę. U mojej suczki (12 lat, mieszaniec, waga: 6. 74 kg a w czasach zdrowia ok. 10 kg ) od czerwca tego roku do teraz zaobserwowałam następujące objawy: apatię, zmniejszony apetyt, zauważyłam również niepokojące wchodzenie w kąty, między meble i zastyganie w nich, po chwili z nich wychodzi, nie chce również brać zabawek do pyszczka, biegnie za nim i je omija. Czasami psinka, tak jakby bała się że się ją dotknie. Jak się dotknie tylnych łapek tak się przesuwa jakby ją bolało. . . Powoli siada, czasami jak już siądzie przesuwa się na siedząco nie wstając. Proszę o konsultację lekarską. Badanie krwi wykonane 13 sierpnia 2009: wbc: 4, 1 l 103/mm3 rbc: 8, 41 h 103/mm3 hgb: 17, 1 g/dl hct: 51, 2 % plt: 170 103/mm3 mcv: 61 l um3 mch: 20, 3 l pg mchc: 33, 4 l g/dl rdw: 18, 0 h % mpv:10, 5 um3 % lym: 27, 7% # lym: 1, 1 l 103/mm3 %mon: 7, 3% #mon: 0, 2 l 103/mm3 %gra: 65, 0% #gra: 2, 8 103/mm3 fosf. Alkal-alfa (47) wynik pomiaru: 39 u/l alt-alfa (46) wynik pomiaru: 65 u/l ast-alfa (45) wynik pomiaru: 30 u/l bun-alfa (48) wynik pomiaru: 1 mg/dl kreatynina-alfa(43) wynik pomiaru:0, 7 mg/dl badanie moczu ( 18. 08. 09) glu negative bil* small ket negative sg 1, 015 ph 7, 0 pro* 100mg/dl uro 0, 2 e. U. / dl nit negative blo negative leu negative kreatynina-alfa (43) wynik pomiaru: 7, 5 mg/dl mikroroteina (53) wynik pomiaru 118 mg/dl m/k= 0, 31 stwierdzono ze mocz jest w porządku, a na podstawie tych wyników krwi zastosowano u niej następujące leki: esseliv : 1 tab. L raz dziennie (od 13 sierpnia do września), i nastepnie od września: 1 tabl. Esseliv rano, a wieczorem 1 hepatil. Poprawy nie było. Suczka dalej chodziła niespokojnie jakby nie mogła sobie znaleźć miejsca. Inny pan dr przepisał tylko na podstawie osłuchania preductal i ephyllinę. Po podaniu pół tabletki preductalu poprosiliśmy o radę innego pana dr, który po obejrzeniu psinki i zdjęcia rtg klatki piersiowej wykonanego we wrześniu ubiegłego roku: 24. 09. 08 ( przesyłam je zeskanowane w linku (zdjęcie rtg nr 1a, nr 1b), przepraszam za jakość, było skanowane w domowych warunkach) stwierdził następujące objawy i przepisał leki: (24. 09. 09 )apatia, szmery oskrzelowe, szmery lewo-sercowe, temp. 38, 4, powiększenie lewego serca- prilenal 5 mg 1tabl. 1 raz dziennie rano, prop gent // furosemid ¼ tabl. 1 raz dziennie, powiedziano nam także, ze pies ma przetrwały stan oskrzeli i że wyglądają one jak u dobrego palacza, i ze najlepsza byłaby gentamycyna w zastrzykach( nie brała jej) nastepnie też ze psina ma ząbki brzydkie trzonowe i ze stan zapalny i że są do usuniecia - aniclindan 2 razy dziennie 1 tabl przez 5 dni. Stwierdzono też ze wchodzi w kąty pewnie z bólu. . . I że w moczu z wyników podanych przeze mnie wyżej jest białko. A wątroba nie jest w najgorszym stanie z wyników krwi. I ze lecznie lekami na wątrobe pan dr leczy psy gdy mają znacznie gorsze wyniki krwi niż nasza psinka. Po podaniu leków psince naszej nie było lepiej - bez zmian. Raz jadła lepiej raz nie chciała jeść. Przy następnej wizycie (02. 10. 09) stwierdzono przez dotykanie psiny zapalenie nerwów obwodowych, silny ból nerwów udowych- i podano: przez trzy dnii: scd- scanodyl inj cat- catasol l-s-lincospectin pen proc penicilinum procainicum cal-calcium dv-depedin hm-hostamox clh-clonohepar vec-vecort cr-ceporex i po trzech dniach zastrzyków wreszcie było lepiej, psinka była żywsza, nie wchodziła w kąty, apetyt powrócił i tak przez około cztery do pięciu dni poprawy. Później znów powróciło osowienie i mniejszy apetyt. Kolejna wizyta: wyknano zdjęcie rtg, które również przesyłam w załączniku(zdjęcie rtg nr 2, już dostaliśmy na płycie), pan dr stwierdził ze zdjecie jest podobne do poprzedniego, i ze zaczyna troszke powiekszać się wątroba: przepisano następujące leki: caprodyl 50 mg (1 raz dziennie ½ tabl. ) prilenal 5mg 1 tabl. 1 raz dziennie rano vetmedin 2, 5mg 1 tabl. 1 raz dziennie podawać o godz. 16. 00 po podaniu vetmedinu pies ziajał bardzo ziajał, kazano nam zmniejszyć dawke i dawać pół kapsułki. Psinie nie było lepiej dalej osowiały, dużo mniejszy apetyt. Gdy nasza psinka raz tylko, jeden raz zwymiotowała udaliśmy się o poradę do innego weterynarza. Inna pani dr powiedziała po obejrzeniu zdjęc rtg, i wyników krwi ze serce nie jest aż tak powiększone żeby podawać vetmedin, i ze lek ten podaje się w ciężkich przypadkach, i ze nie w dawce jeden raz dziennie, i kazała zmniejszać dawki aż do całkowitego wycofania. Obecnie nasza psinka przestała brać vetmedin. Pani dr zrobiła nowe badanie krwi: leukocyty 3 600 tys/ul erytrocyty 6, 18 mln/ul hemoglobina 15, 5 g/dl hematokryt 42, 2 % mcv 68, 3 fl mch 25, 1 pg mchc 36, 7 g/dl hemogram: granulocyty: pałeczki 3 segmenty 58 limfocyty 39 poziom białka w surowicy(białko całkowite) 8, 90 g/dl alat w surowicy (alat/gpt) 31, 0 u/l aspat w surowicy (aspat/got) 42, 0 u/l fosfataza zasadowa w surowicy (ap) 4, 6 u/l poziom mocznika w surowicy 37 mg/dl poziom kreatyniny w surowicy 0, 81mg/dl zostało również wykonane zdjecie rtg jamy brzusznej ( przesyłam również w linku zdjęcie rtg nr 3, skanowane w warunkach domowych) i ekg . Pani dr stwierdziła ze błona śluzowa żoładka jest nieco powiększona. Również stwierdziła arytmie. Powiedziano nam ze niski poziom leukocytów może oznaczać stan zapalny. I że psianka ma niski poziom fosfatazy alkalicznej. Po obejrzeniu ząbków stwierdziła kamień na ząbkach. I że ząbki trzonowe mają kamień, i niekoniecznie są do usunięcia. Zabadani jej również cukier wynik 103, wykluczono cukrzyce. Pani dr dała psince lek p/wymiotny. Poza tym antybiotyk marbocyl p 20 mg ¾ tabletki jeden raz dziennie, a na podwyższenie odporności scanomune1 kaps. Raz dziennie. Po antybiotyku mamy ponownie zrobić badanie krwi, aby zobaczyć poziom leukocytów. Po tych lekach zaobserwowaliśmy większy apetyt. Ale dalej chodziła powoli, niechętnie po schodach, z ogonkiem zwiniętym, powolutku siada, rano zaczęła się częściej rozciągać. Zaczęliśmy się zastanawiać czy to nie stawy: pani dr przepisała nam rimadyl 100 mg 1/8 tabl. 1 raz dziennie w ramach potrzeby koleją 1/8 czyli razem ¼ tabletki na dobę. Po tym leku jest troszkę jakby żywsza. Pani dr zleciła również witaminę b12 (0, 5 tabletki) ale ostrożnie podawać i obserwować. Od wczoraj podaliśmy 0, 5 tabletki. Zapytaliśmy panią dr o preparat arthroflex, dowiedzieliśmy się ze jest to bardzo dobry preparat i go zamówiliśmy, we wtorek zaczniemy podawać. Pragnę jeszcze wspomnieć, że około 7-8 miesięcy temu psinka miała wykonane usg jamy brzusznej, które w opinii lekarza nie wykazalo niepokojących zmian. Była również mniej więcej w tym samym czasie odrobaczana. Naszej psince owszem powrócił apetyt jest lepiej więcej zaczęła jeść, ale martwi nas dalsze jej takie dreptanie jakby nie mogła sobie naleźć miejsca, i wchodzenie w kąty, delikatne siadanie. Czy takie leczenie to dobry kierunek? Bardzo proszę o konsultacje, czy leczenie jest prawidłowe. Czy należałoby zrobić jeszcze inne badania. Bardzo się martwimy i chciałabym zasięgnąć opinii innego weterynarza. Bardzo proszę o poradę. Z góry ogromnie dziękuje za odpowiedź. Pozdrawiam. Anna kowalska linki: http://img132. Imageshack. Us/img132/1909/zdjciertgnr1ar. Jpg http://img690. Imageshack. Us/img690/536/zdjciertgnr1b. Jpg http://img442. Imageshack. Us/img442/2861/zdjciertgnr2. Jpg http://img35. Imageshack. Us/img35/8257/zdjciertgnr3. Jpg

Niestety, bardzo trudno jest udzielić sensownej internetowej porady w przypadku Pani psa. Często zmieniane leczenie również niewątpliwie ma wpływ na obecne samopopczucie i stan zwierzęcia. Bardzo niepokojący i powtarzający się w obu badaniach krwi jest spadek poziomu białych krwinek. Także niepokojący jest niski poziom krwinek płytkowych (plt- 170 w pierwszym badaniu krwi), niestety nie ma tej wartości w drugim badaniu- nie wiadomo czy poziom wzrósł czy też obniżył się jeszcze bardziej. Warto było by wykonać badanie RTG kręgosłupa- objawy bólowe znoszone przez sterydy mogą stąd pochodzić. Przy dalszym braku jednoznacznej odpowiedzi oraz poprawy stanu- być może należało by rozważyć wykonanie biopsji szpiku kostnego.


Dane zanonimizowane
Odpowiedzi udzielił lekarz weterynarii, konsultant portalu vetopedia.
Uwaga! Porada internetowa nie zastąpi badania i nie można jej traktować jako diagnozy. Jedyny właściwy wynik i diagnozę moża otrzymać w gabinecie weterynaryjnym po dokładnym zbadaniu zwierzaka przez lekarza weterynarii.